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大宗师:大力发展现代化的中医
(博讯2006年12月18日)
    近来海内外有一股否定中医、否定中文,进而否定中国文化的潮流,本人虽是工程科技出身,但由于中医是古老的中国文化的不可分割的极其重要的一部分,任何一个受过中国文化熏陶,得过中医益的人,都有资格站出来,以他对中医、对中国文化的了解,以他的亲身经历为中医,为古老的中国文化讲几句公道话。
    
     纵观海内外否定中医的言论,否定中医的理由一般归为以下几点:1、中医没有理论,全是莫名其妙的荒诞的奇谈怪论,如同巫术;2、中医实践不“科学”、不“规范”;3、中医是庸医,是“江湖骗子”。如果不是别有用心,那么这些观点都是由于对中医、对中国文化缺少全面深入的了解,是以点带面、片面的,甚至是感情用事的认识。 (博讯 boxun.com)

    
     自华夏大地有人类起,中医就诞生了。在中国文化里,将中医的起源归功于神农氏,有“神农尝百草”之说,这大概是距今八千到一万年左右。那时的中医实践似乎还局限于“尝百草”,即通过尝试发现动植物药用性能的阶段。中医理论的形成的标志是大约成书于2500年前战国时期的“黄帝内经”。“黄帝内经”是对自上古以降数千年医学成就的总结,开创了独特的中医理论体系,为中医学的发展奠定了理论基础。“黄帝内经 – 素问”共24卷,81篇,主要论述摄生、阴阳五行、脏象、病因、病机、诊法、治则等。书中强调“天人相应”的整体观念,提出锻炼身体预防疾病的措施与方法,以及“治未病”的预防思想。又将自然界与人体的复杂关系,人体五脏六腑之间及与人意志、精神、情绪状态之间的复杂关系,以阴阳五行学说予以高度的概括,成为中医学理论的基础,并贯穿在中医学领域的各个方面,对于中医的发展与实践起着指导性的作用。此书对病因、病机学说,论述精辟;诸般疾病的证治,强调治病求本、同病异治、因人而异、扶正祛邪、调和阴阳等辩证治则。四诊的讨论,较为精详,并描述二十多种脉象,体现了我国古代的医疗实践经验,初步建立了中医诊断体系。“黄帝内经 – 素问”及“黄帝内经 – 灵枢”有关十二经脉与俞穴、针灸手法、禁忌等的详细介绍,阐明了针、灸、石、药为中医的治疗手段。“黄帝内经”之后,历朝历代中医集大成者又对中医理论及实践作了进一步的发展与完善,最具代表的有扁鹊的“难经”,张仲景的“伤寒论”、“金匾要方”,孙思邈的“千金方”,李时珍的“本草纲目”等。
    
     医药学是关于人自身、病理、药理的认识,是治病救人的学问、技术、方法和实践,为达到这个目的,中医、西医走的是不同的路子,它们之所以走不同的道路,是由中西文化的特点决定的。西方文化长于分类、分析和观察,提倡从简单到复杂,强调抽象化和逻辑推理,当今西方主流文化,各学科分门别类,每种科学、技术理论都是在将研究对象隔离观察的基础之上,采用从最简单基本的公理、假设开始,将研究对象抽象化和运用逻辑推理方法“预知” 研究对象在其它时间、其它条件下的状态、变化,与实际观察作比较以验证或校正理论的方式发展,西方医药学也丝毫不例外。西医的支柱或基础是解剖学、微生物学,解剖学是以人的尸体为研究对象,将尸体按系统分类解剖研究以了解人体各系统组织、生理、结构、功能;微生物学是有了显微镜后发现人体内、外还有一个肉眼看不到的微生物世界,这个微生物世界对于人体的健康有着举足轻重的意义。解剖学与微生物学的完善与实践应用,特别是外科手术广泛的、科学的、系统的成功运用,和抗生素的发现、工业化生产及成功的大规模使用,确定了西医的主流地位。中国文化是以人为本、强调天人合一即人与社会与自然相和谐的文化体系,她对人、社会、自然的认知运用整体的、系统的、不隔离的、不分离的、综合的、比较的、相互关联和谐的、辩证的、实用主义的认知方法,这种认知方法产生的医药学是所谓“唯象” 医药学,其貌似玄妙的阴阳五行的术语只不过是以自然界、人类社会中的元素 “以象比类”的“唯象”语言,一旦理解了,中医的理论的神秘面纱就揭开了,就会发现其中的奥妙,而不是不知所云了。
    
     研究过非线性动力系统或“混沌”的人都知道,一个非线性动力系统随时间演化会不断分形进入混沌状态,每个分形和上个层次的分形有相当的“相似性”,有点所谓“全息”的味道。人体、社会乃至宇宙无疑都是非线性动力系统,系统演化不断分形进入混沌状态也是一定的,这么讲“天人合一”、“小宇宙中藏大宇宙”的说法和中医“唯象”理论就有其科学性和合理性。当然,到底有没有道理还要看实践。在西医理论指导下的西医的诊断依靠化验人的血、尿、分泌物,分析人的X光相片、CT影像、超声图片、心电图、脑电图等等,试图由有限的可测信息出发,由微知著,发现疾病的根源,从而采取相应的合理的治疗措施。中医的诊断依靠望、闻、问、切,其实也是利用可测信息(病人的气色、脉象、自诉感觉、声音、气味)由微知著,发现病源。只是中医通过望、闻、问、切得到的一般不是哪里有病变、有炎症、有损伤;哪里有细菌、病毒侵犯;哪里基因有变异;哪里功能不正常,而是病人哪几个系统状态不佳、失衡,如何在中医理论指导下运用针、灸、石、药的方法“四两拨千斤”逐步调整这几个系统的状态,使它们达到平衡,恢复到常态。中医的这套理论和方法在数千年的实践中,证明是非常行之有效的,无数的人得了中医的益,由中医治好了病,如果是像某些人讲的中医是骗人,那么中医不会生存发展数千年之久,早就被淘汰了。
    
     这些年来,医学界、科学界的许多探索和发现,也从许多侧面印证了中医、中药的一些理论与实践。譬如关于经络、俞穴对所谓敏感人群的统计研究,印证了中医关于经络、俞穴的描述;又有发现人体体表皮肤电阻抗是处于一种不间断而有固定频率的波动状态,这种皮肤电阻抗的波动现象在人体俞穴与非俞穴部位有显著差异;还有在人体俞穴注射放射性同位素,采用示踪的方法,观察到放射性同位素循行的路径与中医的经络高度吻合;对人体生物电的研究,发现人体生物电强弱变化形成的图形与中医经络图完全相符,这些都间接的印证了中医关于经络、俞穴的描述,也证明现代科学是可以理解、研究、发展中医理论的的。又譬如国际风行的关于针灸的研究与应用,大量的临床实践和统计数据表明,对人体俞穴的热、力、电、磁、激光的刺激,的确可以调整人体内分泌,提高人体免疫力,改善人体交感、副交感神经的功能,进而治疗人体疾病,增进人体健康。在譬如对许多中药方剂的研究,发现中药方剂中有的含有类似人体激素的物质,有的含有类似抗生素的物质,有的含有人体必需的微量元素,这些都是中药方剂有效的科学原因;大量临床实践和统计数据表明,中药方剂确能够调整人体内分泌,提高人体免疫力,所以中药方剂是能治病救人的。
    
     的确,中医理论与实践在近一、两百年,处于停滞、倒退的阶段,特别是鸦片战争以来受西医的冲击,如同中国文化受到西方文化的冲击一样,全面萎缩,退入乡间、地下。但是“三十年河东,三十年河西”,西方文化盛极而衰,中国文化借中国崛起之势、全球化之力,又要“凤凰涅磐”,吐旧纳新,重生而再度辉煌了。中医乃至中国文化的尴尬现状是有其自身的原因的,在西方文化、西医、现代科技为主流的现代化的全球化时代,中医的语言、形式、组织方式、教育、体制、运营方式还停留在一、两百年前的过去,太不适应现代化了,必须改革、创新,引入现代科技,引入现代组织、教育、体制和工业化、市场化的运营方式,将中医打造成现代化的、科学的、有创造力的中医。
    
    首先,运用现代科技的手段对中医的核心理论加以全面的认证、研究、去伪存真,并将其上升到现代医学的高度。如同前面的介绍,人体电磁场的分布、各部分电磁场强弱随时间变化的相互关系、各部分电磁场强弱变化与人体器官、系统的状态、功能间的相互关系及与外界刺激、人的情绪、精神状态之间的相互关系的深入研究似乎是一个突破口,通过长期观测取得大量统计数据,或许能够印证中医的核心理论。在此基础上,进一步提出人体电磁量子理论假说,建立数学模型,对人体器官、系统的状态、功能,人体健康状态作定性、定量的分析研究,并在实践中得到检验,从而科学地发展中医理论。这方面的研究一定会产生一大批诺贝尔奖金获得者。其次,近几十年来,现代医学有很大发展,出现了大量新的医学理论、手段与现象,如器官移植、人造器官、试管婴儿、艾滋病等等,中医还没有跟上形势,从中医理论角度重新认识、解释这些新的医学理论、手段与现象,这方面的工作,也是对中医理论的发展。
    
    中医的诊断方法,全靠医者的经验及当时的状态,既没法定性定量分析又没法存档与其他医生交流。建议用仪器对人体脉搏振动采样并进行波谱分析,然后对大量的临床波谱分析进行统计分类并研究其与人身体状态的关系,或许可以印证中医关于脉象诊病的理论,并可进一步将其定性定量,上升到现代化科学理论以指导中医诊断。今后,中医就可和西医一样,用仪器对患者脉搏振动采样并进行波谱定量定性分析,然后科学地、准确地判断患者的病因。
    
    中医从远古而来,不可避免的带有唯心的、封建迷信的糟粕,应该对中医中药逐条、逐个方剂进行分析研究、化验、做临床观察统计,了解其有效性的程度、有效的科学原因及副作用,取其精华,去其糟粕。中药方剂,因人而异,因时而异,似乎不利于工业化大生产和现代化经营。但还是有比较通用的方剂,对于这类方剂,就要采用工业化大生产和现代化经营。对于其它一般方剂,采用按年龄段、性别、时令、服用阶段等分类,也还是可以采用工业化大生产和现代化经营的。当然,对于那些随时要加减、调整方剂的患者,则还是应采用传统的辩证医治的方法。
    
    中医和西医如同中国文化和西方文化,各有千秋,各有各擅长的,谁也代替不了谁。西医的外科手术、抗生素、分子生物学、遗传工程能立竿见影的解决很多人类健康的问题,而中医或许要花较长时间或解决不了。同样的,西医要花很长时间、很大代价才能解决的问题比如艾滋病、萨斯,或无能为力的问题比如亚健康,中医可以比较快、以较低的成本解决。有个西医朋友给我讲,其实外科专家和木匠或水管工没什么区别,都是熟练工,有本事的是能根据病人的有限的微不足道的表面信息,准确判断病源,制定正确的治疗方案,提早为病人解除病根。这需要对整个人体,各个器官、系统有全面地认识与把握,而分科太多,过于专业化的西医大夫似乎就不太胜任此事了。但是从来就把人体各器官、系统看作一个密不可分、相互关联的整体的中医,就比较擅长从总体、从状态上把握,从而能够较早地准确地发现病根,并给出一个系统的解决方案。中医真正的特长是养生,是预防疾病。过去讲,中医“七分养生,三分治病”,如果一个中医大夫自己身体都搞不好,那么是没人找他看病的。这养生,预防疾病,治“未病”,对于繁忙的、时常处于亚健康的现代人,具有更大的意义。所以,中医、西医谁也离不开谁,谁也代替不了谁,一定要中西医结合,中医大夫要懂西医,西医大夫也要懂中医,中医不仅不能取消,还要现代化,要大力发展。如果我们不去大力发展现代化的中医,而让日本、韩国、越南、新加坡等真假洋鬼子去发展了,报了专利了,再反过头来卖给我们来赚我们的钱,那我们既失去了全球范围的数千亿、上万亿的中医、中药市场,又对不起上下几千年为中医中药发展呕心沥血的先贤和列祖列宗们。那些叫嚷取消中医的不是傻瓜败家子,就是别有用心的汉奸卖国贼! [博讯首发,欢迎转载,请注明出处]- 支持此文作者/记者(博讯 boxun.com)
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