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研究:低血压与死亡率
(博讯北京时间2015年10月22日 转载)
    来源:ft中文网
    
     在欧洲和北美,高血压是导致心脏病、中风和过早死亡的主要原因之一,约三分之一的成年人患有高血压。

    
    英国国民健康服务(NHS)的数据显示,英国每年发生中风15.2万例,导致4.1万人死亡。不过,约30%的高血压患者甚至不知自己身体有恙。
    
    根据欧洲现行的参考指标,如果一个人的收缩压高于140毫米汞柱(mm Hg)——通常记录的两项血压值中的前一项——就可认为患有高血压(医学名为hypertension)。
    
    但上月美国发表的一项研究成果,或许会迫使医生们反思治疗高血压的方法。
    
    美国国立卫生研究院(National Institutes of Health,简称NIH)的这项名为“收缩压干预试验”(Sprint)的研究,追踪了9300名50岁以上的研究对象。试验发现,通过服药把血压降到120mm Hg、或者比之前目标低20mm Hg的人,心脏病发作、心力衰竭和中风的概率比对照组少三分之一。死亡风险下降了四分之一。
    
    研究非常成功,比预期提前一年便结束了。
    
    问题在于,为了把血压降到上述水平,患者需要服用三种药物。当我询问康涅狄格州哈特福特的心血管专家保罗•汤普森(Paul Thompson),他是否因此改变了高血压治疗方法时,他说,“没有”。他指出,主要原因在于,让患者遵循如此复杂的服药方案是有难度的。
    
    “我们始终必须记住,研究对象跟办公室里的人是不同的,”汤普森说。
    
    当我向格拉斯哥大学(University of Glasgow)心血管和医学科学研究所(Cardiovascular and Medical Science)所长里安•托志(Rhian Touyz)提出相同问题时,她说,她在等待Sprint研究项目的完整结果——将于下个月在佛罗里达州的一次大会上正式公布——然后才会决定是否对用药建议进行更改。
    
    不过托志教授指出,改变生活方式是对抗高血压的第一道防线。
    
    造成高血压的最重要因素之一,是西方饮食中盐的含量偏高,不但有我们用调味瓶添加的盐,还有隐藏在预包装食品和饮料(比如早餐谷物和运动饮料)中的盐。
    
    在西方工业国家,血压问题很常见。而人们50年前就知道,低盐饮食(每日低于2克)的人不会出血压问题。
    
    NHS建议,每日盐摄入量不要超过6克,也就是说,钠摄入量不超过2.4克。
    
    托志教授表示,减少盐摄入量只是通过改变生活方式降低血压的几种建议之一。其他还包括每周锻炼四次、每次30至40分钟,少喝酒,多吃水果和蔬菜。
    
    所以,把你的血压控制住。对于高血压患者,多摄入羽衣甘蓝、菠菜、甜菜和甜菜根汁等富含硝酸盐的食物是有好处的。硝酸盐在人体内会变成一氧化氮,一氧化氮是天然的血管扩张器,能够明显降低血压。 (博讯 boxun.com)
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