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新疆一患急腹症维族女孩被援疆专家成功救治
(博讯北京时间2017年4月03日 转载)
    新疆一患急腹症维族女孩被援疆专家成功救治


    
    东方网4月3日报道:最近来自浦东新区浦南医院援疆医生陶国强副主任医师,在新疆莎车县人民医院成功救治了一名因急腹症而入院求治的6岁维吾尔族女童并成功实施了胆总管囊肿切除、肝总管空肠Roux-en-Y吻合术,该手术在该院尚属首次开展,目前患儿已痊愈出院。
    
    年仅6岁的女孩西热帕反复右上腹胀痛已达10个月之久,一天前右上腹在无任何诱因下突感上腹疼痛加剧,呈持续性锐痛并向右侧肩背部放射。因剧烈疼痛使年幼的孩子无法忍受而被家人送至莎车县人民医院外科求诊。经医院B超检查发现患儿胆总管已扩张至67×42mm(正常仅3mm左右),结合临床既往拟诊断为先天性“胆总管囊肿”伴胆总管急性感染,经慎重考虑,决定行急诊剖腹探查术。
    
    先天性胆总管囊肿又名先天性胆管扩张症,多发于婴幼儿,男女比率约为1:3。胆总管囊肿常继发胆管炎、胆管结石,甚至发生癌变,外科手术是该病的首选治疗手段。临床随访验证,囊肿切除术后胆管炎发病率下降,并可消除胆胰合流异常这一病理因素,且手术切除了癌变的好发部位——囊肿壁,能够有效降低癌变率,其并发症及再手术率优于其它术式,故囊肿切除、肝管空肠Roux-en-Y吻合术成为了目前的首选术式。
    
    因儿童肝总管较成人细,在实施肝总管空肠Roux-en-Y吻合时要特别防止吻合口狭窄、吻合口漏,这对给成人手术的外科医生都是一次挑战,更不要说是儿童了。为此陶医生在术前查阅了大量的文献,做了充分、周祥的预案,在当地医生的配合下,经约2个小时的精心手术最终取得了良好效果。 (博讯 boxun.com)
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