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中国精神卫生与人权动态月报(第十六期)
请看博讯热点:被精神病

(博讯北京时间2012年7月19日 转载)
    
    2012年6月 编辑:柳梅 发布:民生观察工作室
     (博讯 boxun.com)

    编者按语
     卫生部日前就《中国精神卫生工作规划(2012-2015年)(征求意见稿)》向社会公开征求意见。征求意见稿要求,各地要加强重性精神疾病救治和服务管理。
    北京市卫生局有关负责人表示,继实施重性精神疾病患者门诊免费服药后,本市将研究实施重性精神疾病患者住院补助政策,为患者和监护人提供政策优惠和人文关怀。
    在北京工作近10年的女工程师陈丹因为婚恋分歧,被自己的父母及其雇来的四名蛮汉强行扭送至北京回龙观医院,强制留院“观察”近72小时。被脱得一丝不挂,强制各种“身体检查”。
     世界卫生组织发布就评估和遏制相关违规行为的指导原则,强调保护精神障碍患者的权利和尊严的重要性,确保世界上的精神卫生和社会保健机构遵守保健质量和人权标准。
     精神病人王女士晚上进入北京北海公园,次日被发现溺水身亡。家人认为公园许可王女士入内,监管不到位,没有尽到安全保障义务,向公园索赔40余万元,近期此案在西城法院开庭审理。
    为了落户北京,外地女子王某与精神病人小张登记结婚,被小张监护人发现,起诉到法院要求确认婚姻无效。昨天记者获悉,海淀法院判决确认婚姻无效。
    美国趣味科学网站称,美国专家说,大约20到30项科学研究的结果都佐证了“痛苦的天才”这一提法。躁郁症患者往往在走出抑郁的低谷时具有创造力。
     6 月1日,由中国医师协会精神科医师分会主办,北京回龙观医院、中国政法大学、新世界出版社共同承办的,以“精神健康,社会责任”为题的“精神卫生立法研讨 会”在京召开,来自美国、法 国及国内的精神卫生、法学专家、学者,围绕精神卫生立法热点的展开讨论。
    针对精神病人原生艺术,长期关注精神病人艺术创造能力的艺术家郭海平,通过网络与法国里昂第二大学传播交流学院的留学生,针对精神病人在其国家的艺术地位以及法律地位做了交流。
    
    一、精神卫生立法动态
    
    1.《卫生部就《中国精神卫生工作规划》征意见(全文)》
    卫生部日前就《中国精神卫生工作规划(2012-2015年)(征求意见稿)》向社会公开征求意见。征求意见稿要求,各地要加强重性精神疾病救治和服务管理。重性精神疾病患者检出率达到辖区人口的4‰,检出患者管理率达到70%、治疗率达到60%;精神分裂症规范治疗率城市达到50%、农村达到30%。
    以下是意见稿全文:
    中国精神卫生工作规划(2012-2015年)(征求意见稿)
    我国精神卫生工作包括防治各类精神障碍、预防和干预各类心理行为问题、促进全民心理健康。2002年以来,各地区、各有关部门认真贯彻落实《关于进一步加强精神卫生工作的指导意见》、《中国精神卫生工作规划(2002-2010年)》和《全国精神卫生工作体系发展指导纲要(2008-2015年)》,遵循“预防为主、防治结合、重点干预、广泛覆盖、依法管理”的原则,精神障碍防治工作取得明显进展,精神卫生服务能力逐步提高,全国精神卫生防治体系和服务网络初步建立。
    当前,精神卫生问题仍是我国重要的公共卫生问题和突出的社会问题。我国经济社会快速发展,各种矛盾冲突纷呈,影响人们身心健康的多种因素持续存在,不同人群受心理行为问题困扰较为普遍,抑郁症、焦虑障碍等常见精神障碍患病逐渐增加,1600万罹患精神分裂症等重性精神疾病的患者救治救助、服务管理问题尚未得到有效解决,精神障碍负担依然严重。同时,地区间精神卫生工作发展不平衡、防治体系不完善、工作保障待加强,精神卫生服务资源短缺且分布不均,精神障碍预防和康复服务不足,社会对精神障碍患者存在严重偏见和歧视。精神卫生工作任务十分艰巨,需要采取有力措施加以解决。
    为切实维护和促进广大人民群众的心理健康,有效开展精神障碍的预防、医疗和康复,做好精神卫生工作,根据我国精神卫生工作现状,制定本规划。
      一、指导原则与总目标
      以科学发展观为统领,遵循深化医药卫生体制改革的目标和要求,坚持预防为主、防治结合、重点干预、科学规范、依法管理的原则,加强精神卫生工作;坚持应治尽治、应管尽管、救治救助、促进康复的原则,强化重性精神疾病防治;坚持因地制宜、分类指导、重点干预、逐步推进的原则,规范心理卫生服务。
      加强精神卫生法制建设。建立精神卫生防治体系,完善政府领导、属地管理、部门合作、社会参与的工作机制。创新精神卫生工作管理,整合精神卫生服务资源,拓宽精神卫生服务渠道,全面加强精神卫生基本医疗和基本公共卫生服务。提高重性精神疾病治疗率和管理率,降低肇事肇祸,维护社会稳定;提升心理卫生服务水平,保障公众心身健康,促进社会和谐。
      二、具体目标和工作指标
      (一)建立健全精神卫生防治体系和服务网络。95%以上的县(市、区)建立重性精神疾病管理治疗网络;90%的社区卫生服务中心、有条件的乡镇卫生院配备专兼职医务人员从事精神疾病防治工作;90%以上的省(区、市)、60%以上的市(地、州)组建心理危机干预队伍;100个城市建设心理援助热线电话。
      (二)加强重性精神疾病救治和服务管理。重性精神疾病患者检出率达到辖区人口的4‰,检出患者管理率达到70%、治疗率达到60%;精神分裂症规范治疗率城市达到50%、农村达到30%;完成全国重性精神疾病信息管理系统开发和部署。
      (三)促进常见精神障碍识别和治疗。综合医院的抑郁症患者识别率和治疗率分别在2010年基础上提高60%。
      (四)开展重点人群心理行为问题干预。重大突发事件(灾害)直接影响人群的心理援助覆盖面达到50%;妇幼保健机构医护人员对常见心理行为问题识别率在2010年基础上提高60%;监管场所开展心理行为问题干预的比例达到50%。
      (五)提高精神卫生知识知晓率。普通人群心理健康知识和精神障碍防治知识知晓率达到60%;在校学生心理保健核心知识知晓率达到50%。
    ......
    (消息来源:中国新闻网,链接:http://www.chinanews.com/jk/2012/06-06/3942244.shtml)
    
    2.《北京重性精神病患者入院治疗有望获补助》
    精神卫生立法研讨会日前召开,市卫生局有关负责人表示,继实施重性精神疾病患者门诊免费服药后,本市将研究实施重性精神疾病患者住院补助政策,为患者和监护人提供政策优惠和人文关怀。
    据2009年的一项统计,我国有各类精神疾病患者逾亿人,重性精神疾病患者超过1600万人,精神卫生防治形势日趋严峻,精神和神经疾病在当前疾病 总负担中位列第一,约占疾病总负担的20%。另一方面,我国目前只有20万张精神疾病治疗床位,专业人员仅有2万人,超过70%的精神疾病患者未得到有效治疗。
    中国医师协会精神科医师分会建议,精神卫生立法应写入国家免费为重性精神疾病患者提供治疗的内容,为精神疾病患者和家属提供公平的社会环境和负担分担机制。我国精神疾病患者家庭的经济负担和精神负担都较重,而绝大多数重性精神疾病患者只要按医嘱服药,即可维持病情稳定,年药费最低只需1000元左右。
    在精神疾病患者非自愿入院方面,有专家希望吸取国外的教训,实行危害性和治疗需要双标准。北京大学第六医院副院长唐宏宇说,单纯实行危害性标准,即评估患者对社会危害程度标准,不利于精神疾病患者的治疗,甚至会带来更大的社会问题。专家建议,对非自愿入院的决定,可由家属、医疗专业人员或有关司法机关分级、分情况做出。此外,专家还呼吁明确精神疾病患者非自愿入院程序和条件。
    (信息来源:北京日报,记者王东亮,链接:http://news.ifeng.com/mainland/detail_2012_06/05/15042710_0.shtml )
    
    
    二、近期典型被精神病案例
    
    1.《女子自由恋爱被父母强送精神病院 剥光接受检查》
     在北京工作近10年的女工程师陈丹(化名)怎么也想不到,仅仅因为婚恋分歧,就被自己的父母及其雇来的四名蛮汉强行扭送至北京回龙观医院,非自愿留院“观察”近72小时。期间,自称意识完全清晰的她,在精神病房内被要求脱得一丝不挂,强制接受各种“身体检查”。尽管事发当时已报警,但在警员赶到前她已被专车扭送至医院。至6月8日下午出院后,陈丹以非法入室罪及非法拘禁罪,向公安部门举报其父母及北京回龙观医院。
     为引起对“被精神病”现象的关注,陈丹在网上发文,详细披露了其在医院受到的各种“非法待遇”。
     陈丹是家中独女,大学毕业至今10年,她离开东北老家独自在北京生活,并成为一名工程师。陈丹称,幼时的成长环境对她来说异常痛苦,“大概是因为老来得女,父母从小就对我过度关注,不让我跟一般小孩玩,不准学游泳,被罩在玻璃杯下生活,直到上大学。”
     2000年,正在读大学的陈丹瞒着父母恋爱了,父母偷看其日记后得知此事,闹到学校大骂其男友是流氓。“他们找到学院辅导员,破口辱骂对方,搞得满城风雨,我后来被迫与男友分手。虽然多次跟父母沟通,希望给点私人空间,但几乎没有用。”
     参加工作后,由于父母“一如既往”多次干涉陈丹的婚恋自由及业余爱好,甚至到其住所和工作场所监视。为了躲避“骚扰”,陈丹称已经有近一年时间没和父母见面,四处避着甚至过年也不回家。
     受第一次恋爱被迫分手的打击,第二次恋爱时陈丹没有告诉父母,确定关系后两人不久便同居。今年6月5日下午六时左右,正当陈丹准备下楼购物时,远在东北的父母突然“杀到”,“我当时立马关门退回屋内,父母一直在外面敲门”。大约过了10多分钟,沉寂之后本以为父母已经走了,不料这时传来拆除门锁的声音,情急之下陈丹报警,但很快,四名自称精神病院护工的男子,跟随其父母身后冲入家里,对方没有出示任何证件,只要求陈丹配合,到他们医院检查。在警察尚未到达前,陈丹已被强行抬出了家门,其男友阻拦,被其父母推到一边,“我被架住胳膊往楼下走,然后塞进在路旁等候的出租车里带走”。陈丹称,自己在整个带离过程中虽有挣扎,但无济于事,其男友迫不得已陪送到北京回龙观医院。
     谈及当初并未过激反抗的原因,陈丹称当时以为只要有真正的医生诊断,相信做完检查后就可以顺利离开。但接下来的事情,却让她陷入更大的恐惧中。
     “在没有任何医生接诊、没做任何相关精神病检查、没有任何诊断的情况下,我被直接带到一个住有10人的精神病人房间内。”据陈丹回忆,在医院病房的大铁门口,护士指示陈丹把手机、手表、耳钉和钱都留给其男友,随后她被护士架入了病区。
     出院后,陈丹逐一记录下她在精神病院的生活:“三个护士围着我,九张病床上躺着各式各样的女患者,相当一部分手臂被捆绑在床栏杆上。护士带我到空着的一张床边,我被要求脱光,内裤都不剩的精光。前后转圈给他们查体,记录身体是否有疾病伤痕。”陈丹随身穿着的衣服被收走,之后院方发给陈丹一套病人服。
    ......
    (消息来源:羊城晚报 链接:光明网http://health.gmw.cn/2012-06/29/content_4441201.htm)
    
    三、精神病人权益
    
    1.《 世卫组织发布指导原则 遏制虐待精神障碍患者现象》
     世界卫生组织6月15日发布一套工具包,就评估和遏制相关违规行为提供诸多指导原则,强调保护精神障碍患者的权利和尊严的重要性,确保世界上的精神卫生和社会保健机构遵守保健质量和人权标准。
     这一称为“世卫组织质量与权利的工具包”(WHO QualityRights Tool Kit)以《残疾人权利国际公约》为基础,确立了所有机构都必须达到的主要标准。内容包括,使精神障碍患者的居住条件做到安全和卫生,社会环境对病情恢复有利; 以自由和知情同意为基础,对精神和躯体性健康疾患提供基于证据的治疗; 使服务面向提高病人的自主权,使他们参与其自身的康复计划; 对所有的非人道治疗情况进行报告并且加以禁止;将卫生服务与就业、教育、社会和住房服务相结合,以促进精神障碍患者在社区独立生活。
    
     据统计,全世界超过4.5亿人患有精神疾患,有更多的人存在精神问题。世界卫生组织表示,很多时候,精神疾患不被认为为一种实际疾病,而被视为性格软弱或对不道德行为的惩罚。即使在精神障碍患者被确认为罹患疾病时,他们接受的治疗通常毫不人道,侵犯精神障碍患者的人权的事件屡见不鲜。许多患者遇受暴力、虐待、有害治疗或忽视。有些人甚至被强迫过度用药或遭遇监禁和隔离。
    (消息来源:联合国,链接:http://www.un.org/chinese/News/printnews.asp?newsID=17941;)
    
    2.《精神病人在北海公园溺亡 公园被指不作为》
     一级精神病人王女士(化名)晚上进入北海公园,次日被发现溺水身亡。家人认为公园许可王女士入内,监管不到位,没有尽到安全保障义务,向公园索赔40余万元。今天上午,此案在西城法院开庭审理。
     王女士是一名一级精神病人,去年1月25日前往北海公园。次日上午,公园工作人员发现王女士在公园已经结冰的湖面溺水死亡。
     在今天庭审前,原被告双方已经进行了简单的证据交换。上午,死者家属的代理律师在庭上指出,是园方未尽到安全保障义务才导致死亡的发生。“从被告提供的证据来看,北海公园既没有完备的安全管理制度,也没有详细的操作规范。发现尸体后,园方用了近3个小时进行打捞,足见没有紧急预案。被告证据显示,死者不止一次进入湖中心的冰面,且曾被园方发现过,既然被告明知死者精神恍惚,却又允许她进入公园,就应当保证她的安全。”
     此外,原告律师还提出,被告曾表示园区内有监控设备,那么死者什么时候进的公园,她的行走路线以及死者如何进入冰面,对方通过监控录像都应当能够看到。“你们不看是你们的过错,是不作为的行为。”
     记者了解到,此前原告方曾要求公园方面提供事发时的监控录像,但上午北海公园的代理人却表示监控录像只能保存30天,原告过了一年多才找来,他们如今无法提供。
     法庭上,王女士的弟弟讲,王女士的精神疾病需要终身用药,此前一直在秦皇岛和父母一起居住,她如何独自离家来到北京,家属至今也不清楚。王女士的弟弟认为,至今没有证据证明王女士是自杀,他认为姐姐的死完全是因为公园的失职。
     “我对这件事太了解了,我是亲历者。”北海公园的代理人宗先生介绍说:“事发时是冬天,北海的冰面中央没冻上,还有个大窟窿。为防危险,公园立了告示不允许游客下冰。当天下午5点左右,我们的工作人员发现王女士从西岸下冰,向冰窟窿走去。我们叫她,可越叫她走得越快。我们赶紧跑过去拽住她,当时她不停反抗,情绪很不正常,骂人骂得很难听。当时她身上什么证件都没有,我们也没想到她是精神病人,为了防止出意外,我特意交代保安开着电瓶车把她送到派出所去。第二天上午,我们发现她已经死在湖中。”
     上午,北海公园方面表示,事发地点不是开放的冰面。25日下午王女士第一次走上冰面时,曾被工作人员及时制止。因当时觉得死者情绪不稳定,保安将其送到北海派出所 一级精神病人王女士(化名)晚上进入北海公园,次日被发现溺水身亡。家人认为公园许可王女士入内,监管不到位,没有尽到安全保障义务,向公园索赔40余万元。今天上午,此案在西城法院开庭审理。
    交给了值班民警。但是没想到,王女士自己又折返回来。
    根据园方的申请,法院向警方调取了证据。警方的情况说明证实,园方将王女士送交警方后,值班民警做了她的工作,让她想开,之后将她送出公园一直送到公交站,并给钱让她坐车走了。民警看到她坐上车后才离开。
    ......
    (本文来源:北京晚报,链接http://news.163.com/12/0629/17/856CGIOV00011229.html)
    
    3.《女子为取得北京户口与精神病人结婚》
     为了落户北京,外地女子王某与精神病人小张登记结婚,被小张监护人发现,起诉到法院要求确认婚姻无效。昨天记者获悉,海淀法院判决确认婚姻无效。
     小张的法定代理人杨某起诉称,小张患有严重的精神疾病,不具备完全行为能力。2012年1月,他在小张的住处发现一张结婚证,小张说是给外地女子王某帮忙,让她的户口进京才与王某结婚。因此杨某诉至法院,要求确认小张与王某的婚姻无效。
     庭审过程中,被告王某未发表答辩意见。
     法院经审理查明,2004年2月,首都医科大学某附属医院做出诊断,确认小张患有精神分裂症,后小张办理了残疾人证。去年3月,小张与王某登记结婚。2012年2月,首都医科大学某附属医院再次做出诊断,小张患有精神分裂症。
     法院认为,婚前患有医学上认为不应当结婚的疾病,婚后尚未治愈的,婚姻无效。故法院判决二人婚姻无效。
    (消息来源:京华时报, 记者王秋实, 链接:http://news.ifeng.com/society/1/detail_2012_06/10/15175166_0.shtml?_from_ralated)
    
    四、评论与思考
    
    1.《美媒:专家称天才与精神病存在关联》
    核心提示: 美国趣味科学网站称,美国专家说,大约20到30项科学研究的结果都佐证了“痛苦的天才”这一提法。躁郁症患者往往在走出抑郁的低谷时具有创造力。
    参考消息网6月5日报道 历史上许多最负盛名的天才都是精神病患者。从梵高和弗里达•卡洛等知名艺术家,到弗吉尼亚•伍尔夫和埃德加•爱伦•坡这样的文学巨匠,都是如此。外媒称,越来越多的研究表明,人类思维的这两种极端表现确实存在关联。
    据美国趣味科学网站报道,5月31日,在纽约举行的第五届世界科学节的一个活动上,三位本身就是精神病患者的专家探讨了近年来对这一话题的研究。
    约翰斯•霍普金斯大学医学院教授、临床心理学家凯•雷德菲尔德•贾米森说,大约20到30项科学研究的结果都佐证了“痛苦的天才”这一提法。在各类 精神疾病中,创造力似乎与情感障碍的联系最大,与躁郁症的联系尤为紧密。比如,2000年的一项研究对70万名16岁瑞士少年的智力进行了测试,10年以 后的2010年对他们进行的跟踪研究发现,在16岁时测试成绩超群的人比其他测试者患躁郁症的几率高出3倍。
    报道指出,躁郁症患者时而躁狂,时而极度抑郁。加利福尼亚大学欧文分校神经生物学家詹姆斯•法伦说:“躁郁症患者往往在走出抑郁的低谷时具有创造力。”当患者的情绪转好时,他的大脑活动也发生变化。当普通人创造力旺盛时,其大脑活动经历着与之完全相同的变化。
    加利福尼亚南部大学精神健康法教授埃琳•萨克斯说,精神病患者可以同时有矛盾的想法,并且能感知这些想法之间的松散联系,而大多数人的潜意识则不认 为值得把这些联系传递给意识表层。年轻时就患上精神分裂症的萨克斯说,当无聊的想法侵入时,可能是破坏性的,“也可能是极具创造力的”。
    报道称,在陷入严重抑郁或精神分裂的情况下,谁也无法涌现创意。萨克斯表示,总的来说,精神疾病会让人身体衰弱,甚至危及生命,尽管社会得益于这些 痛苦的天才的创造力,但那些人并不总认为值得用漫长的煎熬来换取灵感勃发的瞬间。“我认为创造力只是大体上很糟糕的某种东西的一部分”。
    (参考消息网 http://world.cankaoxiaoxi.com/2012/0605/45250.shtml)
    
    五、学习与借鉴
    1.《我国每14人中有1名精神病患者 非自愿住院惹议》
      精神卫生立法研讨会召开,中外专家共议立法热点
      精神卫生法:可操作性是核心
     在我国,平均每14人中有1个精神疾病患者,每100人中有1个重性精神病患者,实际危害天天发生,重大危害触目惊心。无怪乎中国医师协会精神 科医师分会候任会长、北京大学第六医院副院长唐宏宇呼吁,“这一庞大的人群亟待《中华人民共和国精神卫生法(草案)》(以下简称《草案》)修订后的对住院 等问题有规范性调整,更为庞大的社会公民期待该收治的精神疾病患者不再流浪街头、不该收治还以人身自由,而不再担忧自己在某一天突然被‘精神病’。”
     掐指一算,从2011年6月《草案》公布至今的一年来,精神病患者非自愿住院、精神卫生保障和服务体系建设等问题更是引起各方热议。为此, 6月1日,一场由中国医师协会精神科医师分会主办,北京回龙观医院、中国政法大学、新世界出版社共同承办的“精神卫生立法研讨会”得以召开。来自美国、法 国及国内的精神卫生、法学专家、学者,围绕精神卫生立法热点的展开讨论。
     此次研讨,正如十一届全国政协常委、教科文卫体委员会副主任张文康指出的,最大的特点在于强调其可操作性。
      非自愿住院:须明确细则和决定人
     相信大家还记得邹宜均,2006年10月,27岁的她因家族利益冲突被家人强制送到广州白云心理医院治疗。而她的遭遇绝非个案,广州何锦荣、南通朱金红等都因家庭财产纠纷,被近亲属以绑架方式送到精神病院强制就诊。“被精神病”严重侵害患者人身权,一度遭到社会质疑,精神科医生也被推上风口浪尖。
      《草案》条款
     疑似精神障碍患者发生或者将要发生伤害自身、危害公共安全或者他人人身安全、扰乱公共秩序行为的,其监护人、近亲属、所在单位、村民委员会或者 居民委员会、当地公安机关应当立即予以制止,其监护人、近亲属并应当将其送往医疗机构进行精神障碍诊断。其中,有严重危害公共安全或者他人人身安全行为的,由当地公安机关将其送往医疗机构进行精神障碍诊断,并通知其监护人、近亲属。
      美国
     在美国,精神疾病患者是否住院由法庭做决定,如果确诊需要治疗,在等待转诊期间,患者将被关在监狱中。美国佛罗里达最高法院法官、精神卫生问题 法庭工作组主席史蒂芬•莱夫曼总结出此方式诸多弊端,“患者一旦进入监狱很难再出来,部分患者甚至会关几年、几十年。给政府造成了经济损失,对社会公共安全造成了威胁,也增加了患者因为疾病的拖延产生痛苦。”
      法国
     来自法国Georges Mazurelle精神病医疗中心主任伊万•哈里米和与会专家分享了当地有关非自愿住院的律法,其中三项内容尤为突出:非自愿治疗包括强制住院和强制门 诊;精神病患者自由必须接受监督;危险性患者出院要接受检查。设置该条款旨在告知患者自由入院是法则,以充分保护个人自由及无能力同意治疗的患者。
      建议
     唐宏宇指出《草案》中“危险性标准”(即“只有当患者有伤害自身、危害公共安全或者他人人身安全、扰乱公共秩序的行为时,才能强制收治”)有悖 国情。其实,精神病患者中有极端行为的并不多,现有重性精神病患者中仅10%有“危险行为”,大多是胡言乱语、不吃不喝、裸露和妄想等,此项规定可能导致 这些需要治疗的患者得不到及时治疗。因此他建议制定更详细合理的细则。而中国政法大学胡纪念教授对非自愿住院则提出了更详细的建议:对要求就诊的开口要 宽;严格设置住院的条件和救助措施等,以确保让疑似患者获得就诊的机会,不符合住院治疗条件的不会“被精神病”。
      鉴定:医生决定还是司法机关
     严防无病的“被精神病”、保证有病的能及时得到医治,疾病鉴定便成为举足轻重的环节。但当我们在百度中输入“精神疾病鉴定失误”会弹出很多由鉴 定引发的案例,最典型的是今年5月深圳一名护士因与医院领导发生争执后被鉴定为偏执性精神障碍而调离岗位,该名护士否认将鉴定医生诉讼至法院。到底谁来诊 断精神病,如何启动鉴定程序?
      草案
     当患者或有监护责任的近亲属对复诊结论有异议、应当自主委托医法取得执业资质的精神障碍司法鉴定机构进行鉴定。
      美国
     史蒂芬告诉与会者,具有急性精神病性症状的患者被限制在医院一段时期后,在接受精神卫生专业人员的评估,决定对该患者是否民事拘留。如果需要拘留,再将评估结果提交给法庭听证会,由法官作最后抉择。
      爱尔兰
     胡纪念介绍,爱尔兰的精神鉴定由国家精神卫生委员会进行,其13名成员包括:1名10年以上从业经验的律师;3名具有法律专业知识的精神科医师;2名精神科护士;社会工作者、心理学工作者、医疗机构管理者各1名等。人员构成的广泛性保证鉴定的权威和专业。
    ......
    (信息来源:搜狐首页,记者:武亚莉,张雨,链接:http://health.sohu.com/20120618/n345917611.shtml)
    
    六、民间行动与倡议
    《郭海平与里昂二大留学生关于精神病人艺术的对话》
    法国里昂第二大学传播交流学院的留学生组成了关注原生艺术的“原生星期二”小组,他们是文化艺术管理、艺术史、国际文化艺术项目发展专业的在读硕士生。针对精神病人原生艺术,郭海平通过网络与他们进行了如下对话:
    郭海平:你们为什么会参与这次边缘艺术展览交流活动的组织与策划?
    中国陈曦:对原生艺术很感兴趣,也想看看中国在这方面的情况,学习如何把中国的艺术介绍到法国。
    罗马尼亚伊万娜:起初,这次展览是我大学学习所要完成的一个课题。但我认为,之所以会选择参与是因为我想展示一种艺术,这种艺术避开了传统理解,证 明我们社会崇拜理性的需求只不过是一种精神建构。我们为理解艺术所想到的所有理论在这里都毫无根据。如果要从精神分析角度解释我对边缘艺术的兴趣,那也许 可以说是我个人欲逃离社会轨迹的迫切需求。在罗马尼亚,边缘艺术并不有名,我最近才发现它。
    巴西蕾娜塔:因为我非常欣赏与边缘艺术有关的三个方面:人类学、心理学和艺术。
    德国德斯瑞:我对文化和心理学(精神病学)非常感兴趣,在这次活动中我可以把两者结合起来。另一方面是这次活动的多学科、跨文化尝试,与我想要的职业生活非常接近。
    韩国李素晶:我对当代艺术非常感兴趣,而人们,包括我,对原生艺术一无所知。我想发现些新东西。
    郭海平:你们国家的精神病人生存处境如何?
    中国陈曦:据我所知,很差,属于社会边缘人群,没有健全和负责的保障制度。
    罗马尼亚伊万娜:我不太清楚这些病人的生活状况,但我也没有听说过任何艺术治疗项目的存在。
    巴西蕾娜塔:对于这个问题我不太清楚。但鉴于巴西存在着巨大的社会不平等,我倒期望那些有钱人更积极地支持精神疾病或特殊护理。
    德国德斯瑞:我没有接触过精神病机构或精神病专家,因此无法以目击者的角度发表意见。但我认为我们的卫生制度能够照顾到大部分需要帮助的人。
    韩国李素晶:精神病人在韩国很难生存,因为受到人们的漠视和压制。
    郭海平:你们国家的公众是如何看待精神病人的?
    中国陈曦:大多数人认为他们是疯子,不愿意接近,所以也没有机会理解他们的世界。
    罗马尼亚伊万娜:公众经常调侃精神病人。我们的卫生体系非常薄弱,并非所有病人都能得到治疗。
    巴西蕾娜塔:在巴西社会,精神病学并非禁忌。例如,与法国相比,所有需要帮助的人都能更容易地得到帮助。不算太差。人们会同情患有严重精神病的人,只要不干扰别人生活就可以。
    德国德斯瑞:我认为社会现在对“怪人”的态度更开放了。印象中年长的人对他们无法理解的人仍有许多看法——夹杂着恐惧,但我这一辈的人倾向于认为精神疾病和其他疾病是一样的。
    韩国李素晶:病人家属只想隐瞒家里有病人的事实,病人不能跨出房门一步。于是,外面的人不知道病人所处的困境。他们非常孤独。
    郭海平:你们个人如何看待精神疾病和精神病人的?
    中国陈曦:我觉得精神病的界限很模糊,很难说清楚什么是正常什么是非正常的,有时候精神病人其实只是跟“大多数”人的想法不一致。而且想要从根本上让他们恢复健康,最有效的方法是放下戒备,进入他们的世界,理解他们的想法。
    罗马尼亚伊万娜:我认为他们需要我们的帮助来生活得更好些。“正常社会”剥夺了他们的权利,他们的生活异常艰难,痛苦不堪。虽然他们的世界与我们的有所区别,但这不是不尊重他们的理由。我们需要一个帮助维护他们利益的同时尊重个人自由的制度。
    巴西蕾娜塔:我认为人们必须区别不同种类的精神病:如果病人会产生社会问题,那就很危险。我个人害怕这一类人,但从未遇到过。我认为许多患有精神障碍的人都是非常独特的。就是说,他们也许拥有很多才能,而这些才能是许多被认为是“正常”的人所不拥有的。
    德国德斯瑞:我尽力尊重每一个人。同时我必须承认,在日常生活中我没有接触过精神病人。从艺术角度来说,我认为生活在另一个“世界”又进行创作的人是非常有魅力的。
    韩国李素晶:我认为病人心里肯定非常难受,他们需要我们的一点帮助。他们与我们并没有什么区别。
    ......
    (以上对话得到中国留学生陈曦和南京原形艺术中心支持与帮助)
    (来源:99艺术网专稿 作者:郭海平 http://news.99ys.com/20120616/article--120616--90216_1.shtml)
    
    [结束语]:
    
    艺术家郭海平持续并长期致力于对精神病人艺术创造能力的开发于倡导。他的探索与实践证明了精神病人渴望有其特定的舞台,并施展其无可匹敌的艺术才能。因此对待精神病人,仅仅停留在慈善的层面,过于原始。尊敬并欣赏精神病人的艺术,是解决精神病人所引起的社会问题的最高艺术手段。
    同时,对精神病症状的确诊,不仅涉及到当事人的法律权利,还涉及到社会的和谐与发展以及社会的伦理道德层面。仅仅有精神病医护人员对此复杂的症状加以认定,难免过于片面。因此律师和社会学者参与此认定的呼声已经愈来愈强烈,因为这个社会是多元的。 (博讯 boxun.com)
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