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中国昨新增6例甲流病例 共21人确诊 (图)
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(博讯北京时间2009年5月30日 转载)
    
    来源:新京报
     昨日,广东、上海报告的6例甲型H1N1流感疑似病例被确诊。截至昨日下午16时,我国内地共报告21例输入性甲型H1N1流感确诊病例。其中广东省报告首例输入性二代病例。
    
    昨日,广东省报告的一例甲型H1N1流感疑似患者被确诊,而与他接触的一名当地的化妆师也被确诊感染该病毒,这名化妆师是内地首例输入性二代病例。
    
    患者带病拍婚纱照
    
    卫生部称,上述第一例患者是一名在纽约某医院工作的美籍华人。他于今年5月23日从纽约乘OZ221航班至韩国仁川,次日转OZ369航班至广州,乘机场大巴到居住地。
    
    这名患者24日晚出现咽痛,25日下午出现低热,26日出现咳嗽、咳痰、腹泻等症状。27日上午症状加重,先后到广州医学院附属第二医院和广州市第八人民医院就诊。昨日,该患者被确诊感染甲型H1N1流感,其病情稳定,密切接触者接受定点医学观察。
    
中国昨新增6例甲流病例 共21人确诊

    
    保安严密的广州市第八人民医院隔离病区。昨日,内地首现甲型H1N1流感二代病例。新华社记者 刘大伟 摄
    
    患者25日已出现了不适症状,但他与女友于25、26日拍摄婚纱照。而影楼化妆师昨日也被确诊患有甲型H1N1流感。
    
    这名女化妆师,24岁,是内地首例输入性二代病例。卫生部甲型H1N1流感临床专家组副组长徐小元向本报表示,这名患者的临床表现很轻,说明病毒未发生变异。
    
    防控级别暂不变
    
    记者昨日从广州市疾控中心和广州市第八人民医院了解到,第二代病例目前体温正常。
    
    广东省疾控中心表示,尽管广东省已出现我国内地首例输入性二代病例,但是目前广东甲型H1N1流感的防控仍在掌握之中,尚不需要提高预警等级,仍为“三级响应、二级准备”。
    
    随着首例甲型H1N1流感“二代病例”的出现,昨晚,卫生部紧急召开全国卫生系统视频会议,卫生部部长陈竺表示,当前,我国要继续坚持“外堵输入、内防扩散”的策略。
    
    陈竺说,尤其是在已出现确诊病例的出入境口岸城市,要在发现疫情后有计划地扩大疑似病例搜索范围。同时加强疾病预防控制机构和社区、定点医院、学校的联控制,做好重点人群的防控工作。一旦发现疫情,努力做到及时控制,及时阻断持续性社区传播。
    
    另外,各地卫生行政部门要制定应对大规模病人医疗救治工作计划,根据病人病情实行分类集中救治措施。此外,国家专家要确定疫苗接种方案,供各地参考,适时开展疫苗接种。
    
    释疑1
    
    何为“第二代”,是否意味“本土传染”?
    
    传染源可追溯非本土传染
    
    李兴旺(北京地坛医院感染科主任):所谓“二代病例”与病毒是否发生改变并无关系。甲型H1N1流感对中国而言是一种输入性疾病。因此,来自疫情流行国家的病例被称为输入性病例,也叫一代病例,被一代病例感染的本土病人就被称为二代病例。所谓一代病例、二代病例,其主要意义是用于专业人员分析传染源和传播链,以便追寻密切接触者。
    
    
    
    
    
    
     徐小元(卫生部甲型H1N1流感临床专家组副组长):“内地出现‘本土传染’的说法是不对的”。内地现在的病例都可以找到传染源,二代病例的密切接触者也都在追踪范围内。最重要的是,二代病例的传染源也是输入性病例。这与发生在日本本土传染不同,日本的本土病例找不到传染源。
    
    释疑2
    
    传染风险是否加大?防控是否需改变?
    
    风险未激增目前措施有效
    
    徐小元:按照流感传播的规律,二代病例的传染性应小于一代。但是对甲型H1N1流感而言,还没有研究证明二代病例的传染性比一代是强还是弱。不过,该病毒其临床表现很轻。
    
    我国目前主要的措施是,寻找密切接触者,进行隔离观察。这一措施是有效的,目前看无需改变。不过,在出现二代病例的地区,应该从单一的病例监控转到避免社区暴发的整体布控上。
    
    李兴旺:二代病例的出现,并不意味着公众感染概率的突然提高。能找到源头的二代病例和一代病例的防控措施变化不大,只是防控措施范围增大。
    
    如果内地出现较多的本土感染病例,公众也不必恐慌。从确诊病例治疗看,病情比较温和,甚至比季节性流感还轻。病情仍然可防可治。
    
    防控
    
    卫生部制定技术指南防范二代感染蔓延
    
    本土若暴疫情轻症者应减少就诊
    
    为应对内地可能出现的甲型H1N1流感的社区暴发。中国疾控中心昨日公布《甲型H1N1流感预防干预措施应用技术指南(试行)》。
    
    社区出现暴发则“分类就诊”
    
    一旦疫情在本土人群中暴发,这份《指南》建议疫情暴发地政府尽快调整防控策略,改变目前所有发热患者及时就诊的“疫情密切监测”方法,建议出现流感样症状的患者“分类就诊”:轻症病例应减少不必要的就诊,可居家休息和隔离治疗;重症病例和易引起严重并发症的高危人群应及时就诊;疑似或确诊甲型H1N1流感病例应到指定医院隔离治疗。
    
    《指南》还建议,一旦疫情社区暴发,相关地方政府应及时采取减少人群接触机会的措施。包括学校停课、托幼机构停托、错时上下班、取消或推迟大型集会等;疾病流行地区的居民必须外出时尽可能戴口罩,且应尽可能缩短在人群聚集场所停留的时间。
    
    《指南》特别建议流感样患者和高危人群尽量避免参加公众集会。所谓高危人群,《指南》列举了为中小学生、哺乳期妇女、心血管病人和城市农民工。
    
    公众无需过于恐慌局地暴发
    
    即使疫情在局部地区暴发,普通公众也无需过于恐慌。中国疾控中心流行病学首席专家曾光指出,从国内外情况来看,大部分病例可以自愈或治愈。“目前最重要的是加强监测,争取及早发现本土传播并采取相应的控制措施,降低其传播速率,及时对重症病人进行临床抢救。”
    
    《指南》不建议对社区进行大规模消毒以防控疫情。“甲型H1N1流感出现社区水平的暴发流行时,采取广泛的消毒措施并不能达到控制疾病传播的效果,且会污染环境”。 _(网文转载) (博讯 boxun.com)

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