中国新冠诊疗新方案放松管控？ 轻症只需隔离

近日，中国卫生主管部门更新了新冠治疗方案，不再要求轻症患者住院治疗。有专家认为，此举是中国改变疫情管控方式的第一步。

中国国家卫健委3月15日公布经过修订的新型肺炎治疗方案。新方案取消了无症状感染的确诊类型；轻症患者只需要集中隔离管理，不需要前往指定医院就诊。

新版治疗方案还加入了特效药的使用，包括辉瑞的新口服药帕克斯洛维德（Paxlovid）。该药适用于发病五天内的轻症，以及普通症患者。

《北京青年报》：新诊疗方案是科学分层管理的策略调整

外界认为，近期中国多省爆发疫情，当局选择在这个时候放宽治疗方案是”躺平”的表现。 《北京青年报》3月17日的评论文章则认为，新版诊疗方案是科学分层管理的策略调整。不断根据病毒变化特点提出科学应对方案，是两年多来一以贯之的可行举措，在”魔高一尺，道高一丈”的较量中，”敌变我变”是战胜疫情的理性态度，而不是所谓的”躺平”。

中国红十字基金会原医疗救助部部长任瑞红也认为，新方案谈不上”躺平”。

任瑞红：”如果是躺平的话，就会像欧美国家那样，基本上不会采取很严格的隔离措施，基本上让你在家里治疗。之所以作出这种调整，也是因为目前的奥密克戎的特性，轻症的特别多，无症状也特别多。任何一个城市如果爆发疫情，还像以前那样大规模隔离的话，医疗资源紧张会非常严重，导致整个医疗系统的崩溃。像吉林就是需要中国各地的医疗队伍去支援做核酸（检测）。多点多发的时候，中国的医疗系统会崩溃。 ”

新方案也调整解除隔离和出院的标准，从以往连续两次呼吸道样本核酸检测阴性，修改为连续两次核酸检测Ct值大于35，或连续两次核酸检测呈阴性后，即可解除隔离管理；轻症患者若病情恶化，会被转往医院治疗；所有患者出院后，从以往14天隔离观察改为7天居家健康检测。

任瑞红：”当Ct值在40以上的时候，它的传播力几乎是没有的。这样的病人，你还是把他当成阳性收治的话，阳性收治病人会非常多。如果还像以前那样，按照严格措施去隔离、去治疗的话，需要付出的医疗成本是非常大的。中国目前的人口基数那么大，医疗基础设施不够完善，基层卫生人员不够，这些让中国政府不可能像欧美那样’放任’。”

台湾大学公共卫生学院教授詹长权认为，中国沿用的清零政策不符合对新冠肺炎的最新认知。

詹长权：”现在科学的知识是，感染者如果是轻症，并不需要像过去两年来必须要进入负压病房去隔离和治疗。但适当的隔离还是需要的，隔离中心或方舱医院吸纳大多数非重症的感染者是正确的做法。 ”

詹长权说，刚出台的方案反映中国为改变管控方式踏出了第一步。

詹长权：”整个区甚至整个城市封城（的政策），需要做适当的调整。过去常常只有隔离没有筛检，譬如隔离14天后才给患者筛检；现在可以天天筛检，不用隔离那么多天。希望这次改变之后，能让中国在清零之外走出一条路，可能比较符合现在的需要，可以减少过度医疗化，跟隔离对人民生活过度的干扰。 ”

《环球时报》前总编辑胡锡进发表评论认为，现在出台的是”诊疗”而不是”防控”方案，相信已经通过严格科学论证。中国大陆不可能一下子”放开”管控措施，面对疫情不会”躺平”。

记者：高锋      责编：温晓平、何平      网编：瑞哲

转载自 自由亚洲电台